uzluga.ru
добавить свой файл

Дата поступления заявки на

выдачу патента на сорт растения<*>


Номер заявки на выдачу патента на сорт растения<*>


Номер и дата регистрации в Государственном реестре охраняемых сортов растений Республики Беларусь<*>

ЗАЯВЛЕНИЕ

о выдаче патента на сорт растения


Прошу (просим) выдать патент на сорт растения

В государственное учреждение

«Национальный центр интеллектуальной собственности»


Заявитель(и)


Указываются фамилия, собственное имя и отчество (если таковое имеется) физического лица, причем фамилия указывается перед именем, и (или) полное наименование юридического лица согласно учредительному документу в именительном падеже и адрес места жительства (места пребывания) или места нахождения



Код страны места жительства (места пребывания) или места нахождения


по стандарту ISO


ОКПО

УНП

Наименование юридического лица, которому подчиняется или в состав которого входит юридическое лицо-заявитель (заявители) (при наличии)

сорт растения создан в ходе выполнения научно-исследовательских работ, финансируемых за счет средств:

республиканского бюджета

местного бюджета

государственных целевых бюджетных фондов

государственных внебюджетных фондов

собственных средств организации

полностью частично;

полностью частично;

полностью частично;

полностью частично;

полностью частично;

научно-исследовательские работы выполнялись в рамках:

государственной научно-технической программы;

региональной научно-технической программы;

отраслевой научно-технической программы;

заявитель (заявители) является:

государственным заказчиком;

головной организацией-исполнителем;

исполнителем;

 лицом, которому права на подачу заявки на выдачу патента на сорт растения (далее – заявка) переданы государственным заказчиком (исполнителем)

Прошу (просим) установить приоритет сорта растения по дате:

поступления заявки в государственное учреждение «Национальный центр интеллектуальной собственности»

подачи первой заявки в зарубежной стране:

Код страны по


по стандарту ISO

Дата подачи первой заявки

(число, месяц, год)

Номер первой заявки

Стадия рассмотрения

Наименование сорта растения
















(заполняется только при испрашивании приоритета более раннего, чем дата подачи заявки в государственное учреждение «Национальный центр интеллектуальной собственности»)



Сведения о предыдущих


заявках, поданных в зарубежных странах

Подача заявки

Номер


заявки

Стадия


рассмотрения

Наименование сорта растения

Код страны

по стандарту ISO


Дата (число, месяц, год)

на предоставление охраны сорту растения
















на допуск к использованию сорта растения
















Название таксономической единицы (название рода и вида должно быть полным, чтобы идентифицировать сорт растения по таксономической принадлежности и производственному использованию. Название таксономической единицы должно соответствовать названию вида растения, указанному в перечне охраняемых видов растений)

род, вид, подвид (на русском языке)




род, вид, подвид (на латинском языке)




Наименование заявляемого сорта растения (производится транслитерация наименования сорта растения, состоящего из слова или слов и обозначенного буквами кириллического алфавита, в буквы латинского алфавита, а обозначенного буквами латинского алфавита – в буквы кириллического алфавита с соблюдением фонетической идентичности наименований. Перевод наименований сортов растений с (на) русского языка не допускается)


Номер, присвоенный заявляемому сорту растения на этапах селекции

_______________

*Заполняется государственным учреждением «Национальный центр интеллектуальной собственности».


Адрес для переписки (в соответствии с правилами адресования почтовых отправлений)



Телефон


Факс

Адрес электронной почты

Представитель заявителя (фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется), регистрационный номер патентного поверенного, номер телефона, факса и адрес электронной почты (при наличии)



является:

патентным поверенным

уполномоченным агентом

Автор (ы)

Фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) автора (авторов) сорта растения (селекционера)




Адрес места жительства (места пребывания) каждого автора сорта растения (селекционера)


Код страны места жительства (места пребывания) по стандарту ISO

Сведения о том, предлагался ли сорт растения к продаже или продавался либо передавался иным образом




Код страны по стандарту ISO

Дата

(число, месяц, год)

Наименование

сорта растения

в Республике Беларусь











в других странах













Перечень прилагаемых к заявке документов:

Количество листов в одном экземпляре

Количество экземпляров

Основание (основания) для подачи заявки:

  1. заявитель является автором сорта растения (селекционером)

  2. заявитель является нанимателем автора сорта растения (селекционера)

  3. заявитель является гражданином или юридическим лицом, которым автор сорта растения (селекционер) или наниматель передал на договорной основе свое право на подачу заявки

  4. заявитель является наследником




анкета сорта растения







доверенность (для патентного поверенного или уполномоченного агента)







копия (и) первой (ых) заявки (ок) (при испрашивании приоритета сорта растения)







документ об уплате патентной пошлины







документ, подтверждающий наличие оснований для:







освобождения от уплаты патентной пошлины







частичной уплаты патентной пошлины







льготы по патентной пошлине







другой документ (указывается конкретно его назначение)









Подпись (и) заявителя (заявителей) или его (их) представителя (от имени юридического лица заявление подписывается его руководителем или лицом, уполномоченным на это, указывается должность подписывающего лица, подпись скрепляется печатью юридического лица. Подпись расшифровывается (указываются фамилия, инициалы и должность подписавшего лица)


Дата подписания____________________


<*>Заполняется государственным учреждением «Национальный центр интеллектуальной собственности».


**Бланк заявления выполняется на одном листе с двух сторон типографским способом.