uzluga.ru
добавить свой файл

Приложение 6

к Положению о порядке организации

работы по обеспечению отдыха и

оздоровления детей, родители

(законные представители) которых

состоят в трудовых отношениях с

организациями независимо от

организационно-правовой формы

и формы собственности, в том

числе с бюджетными организациями


СПИСОК

детей, подлежащих отдыху и оздоровлению

в ______________________________________________________________

наименование оздоровительного учреждения


(предоставляется работодателем в уполномоченное учреждение

не позднее чем за 10 дней до даты заезда в оздоровительное учреждение)


Наименование организации-работодателя________________________________________________

полное наименование организации в соответствии с учредительными документами


Срок проведения смены в оздоровительном учреждении

с «_____» ________________ 20____ г. по «_____» ________________ 20____ г.



№ п/п

Фамилия, имя ребенка,
которому
предоставляется
путевка

Дата рождения (число, месяц, год)

Домашний адрес, телефон

Фамилия, имя, отчество родителя (законного представителя), контактный телефон

1

2

3

4

5
















































Руководитель ____________________ __________________________

Подпись Расшифровка


Главный бухгалтер ____________________ __________________________

Подпись Расшифровка

М.П.


«_____» ___________ 20___ г.