uzluga.ru
добавить свой файл
1

«УТВЕРЖДАЮ»

Зав. кафедрой факультетской терапии

профессор Бабаева А.Р.


8 апреля 2013 года


В О П Р О С Ы

для курсового экзамена по внутренним болезням для студентов 4-го курса

лечебного факультета


ПУЛЬМОНОЛОГИЯ


  1. ХОБЛ. Современные аспекты этиологии и патогенеза. Клиника. Диагностика. Данные исследования. ФДВ. Лечение.

  2. ХОБЛ. Этиология. Современные аспекты патогенеза. Классификация. Критерии диагностики и оценки тяжести. Патогенетические основы терапии.

  3. Осложнения ХОБЛ: эмфизема легких, хроническое легочное сердце, легочно-сердечная недостаточность. Диагностика и лечение.

  4. Пневмония. Современные представления об этиологии, патогенезе. Классификация. Оценка степени тяжести пневмонии. Критерии диагноза пневмонии.

  5. Внебольничная пневмония. Этиология. Диагностика. Диагностические критерии. Стандарты лечения внебольничной пневмонии. Показания к госпитализации.

  6. Нозокомиальные пневмонии. Этиология, патогенез. Группы риска. Клиника. Особенности медикаментозной терапии.

  7. Пневмония. Осложнения пневмоний. Диагностика. Лечение осложнений.

  8. Особенности течения пневмоний в зависимости от возбудителя. Фармакотерапия с позиций доказательной медицины. Критерии эффективности терапии.

  9. Бронхоэктатическая болезнь. Этиология и патогенез. Классификация. Клиника. Диагностические критерии. Осложнения.

  10. Абсцесс и гангрена легкого. Этиология. Патогенез. Классификация. Клинические проявления, диагностические критерии. Дифференциальный диагноз. Лечение и профилактика. Показания к хирургическому лечению.

  11. Бронхиальная астма. Этиология. Патогенез, современная классификация. Критерии диагностики. Оценка степени тяжести заболевания. Дифференциальный диагноз.

  12. Бронхиальная астма. Стандарты лечения. Критерии контроля бронхиальной астмы.


КАРДИОЛОГИЯ


  1. Острая ревматическая лихорадка. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Системность поражения. Диагностические критерии острой ревматической лихорадки.

  2. Острая ревматическая лихорадка. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика при кардите и полиартрите. Лечение. Показания к глюкокортикостероидной терапии.

  3. Инфекционный эндокардит. Этиопатогенез. Факторы риска. Клиника. Лечение. Диспансеризация.

  4. Инфекционный эндокардит. Критерии диагностики. Стандарты лечения.

  5. Митральный стеноз. Этиология. Патогенез гемодинамических нарушений. Стадии течения. Осложнения. Прогноз. Показания к оперативному лечению.

  6. Недостаточность клапана аорты. Этиология. Нарушения внутрисердечной гемодинамики. Клиника. Диагностика. Показания к оперативному лечению.

  7. Стеноз устья аорты. Этиология. Патогенез. Гемодинамические нарушения. Клиника. Диагностика. Прогноз. Показания к оперативному лечению.

  8. Недостаточность 3-х створчатого клапана. Этиология, патогенез. Гемодинамические нарушения. Клиника. Диагностика.

  9. Комбинированный митральный порок. Диагностика. Выявление преобладания стеноза или недостаточности. Тактика лечения.

  10. Артериальная гипертензия. Определение. Эпидемиология. Этиология. Патофизиология. Клиника. Диагностика. Классификация АГ согласно рекомендациям ВНОК. Критерии стратификации риска на основе принципов доказательной медицины.

  11. Тактика ведения больных артериальной гипертензией: цели терапии, общие принципы, мероприятия по изменению образа жизни, медикаментозная терапия

( выбор антигипертензивного препарата, эффективные комбинации). Показания к

госпитализации.

  1. Дифференциальная диагностика артериальной гипертензии (АГ). Симптоматические АГ: эндокринные, почечные, гемодинамические.

  2. Гипертоническая болезнь. Стандарты диагностики. Дифференциальная диагностика. Клиника. Поражение органов-мишеней при артериальной гипертензии.

  3. Неотложные состояния при АГ: гипертонические кризы. Патогенез. Клиника. Диагностика. Классификация. Современные стандарты лечения.

  4. Неотложные состояния при артериальной гипертензии. Современные рекомендации по диагностике и лечению.

  5. Атеросклероз. Эпидемиология. Патогенез. Особенности клинических проявлений в зависимости от локализации. Современные рекомендации по профилактике и лечению атеросклероза и дислипидемии.

  6. ИБС. Стенокардия. Клиника. Дифференциальная диагностика. Стандарты лечения. Профилактика.

  7. Диагностические критерии ИБС. Значение инструментальных методов диагностики. Инвазивные методы исследования. Показания к коронарографии.

  8. Стабильная стенокардия напряжения. Определение, клиническая картина, атипичные проявления и эквиваленты стенокардии напряжения. Современная классификация. Критерии диагноза. Дифференциальная диагностика.

  9. Инфаркт миокарда. Определение. Этиология. Патогенез. Классификация. Диагностические критерии. Биомаркеры инфаркта миокарда.

  10. Острый инфаркт миокарда. Стандарты лечения. Тромболитическая терапия при инфаркте миокарда: методика проведения, показания, противопоказания, оценка эффективности. Понятие о реперфузионном синдроме.

  11. Принципы лечения острого инфаркта миокарда. Стандарты ведения на различных этапах. Показания к реваскуляризации.

  12. Осложнения острого инфаркта миокарда: острая сердечная недостаточность, кардиогенный шок. Клиника. Диагностика. Лечение.

  13. Осложнения острого инфаркта миокарда: кардиогенный шок, виды кардиогенного шока. Клиника, диагностика. Лечение.

  14. Неотложная терапия аритмического синдрома и синдрома острой сердечной недостаточности при остром инфаркте миокарда.

  15. Хроническая сердечная недостаточность. Современные представления о патогенезе. Классификация. Диагностика. Дифференциальная диагностика.

  16. Хроническая сердечная недостаточность. Определение. Принципы диагностики: симптомы, инструментальная и лабораторная диагностика. Нагрузочные тесты. Классификация степеней тяжести ХСН (NYНА). Алгоритм постановки диагноза ХСН на основе национальных рекомендаций по диагностике и лечению ХСН.

  17. Диагностика и лечение хронической сердечной недостаточности на основе принципов доказательной медицины. Показания к госпитализации.

  18. Дифференциальный диагноз при сердечной астме и отеке легких. Современные стандарты неотложной терапии.



^ БОЛЕЗНИ ОТРАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ


  1. Хронически гастриты. Распространенность. Этиология. Патогенез. Классификация. Критерии диагностики. Дифференциальный диагноз. Гастриты, ассоциированные с НР – инфекцией. Лечение.

  2. Хронический атрофический, аутоиммунный гастрит. Особые формы хронического гастрита. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечение.

  3. Клиника язвенной болезни желудка. Особенности клиники язвенной болезни в зависимости от локализации. Диагностика. Значение параклинических методов диагностики. Методы диагностики хеликобактерной инфекции.

  4. Стандарты диагностики и лечения язвенной болезни. Критерии эффективности лечения. Контроль эррадикации Helicibacter pylori.

  5. Лечение язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки. Показания к госпитализации. Показания к оперативному лечению.

  6. Рак желудка. Понятие о предраковых заболеваниях желудка. Значение синдрома «малых признаков». Клинические формы. Варианты течения. Стадии болезни. Дифференциальный диагноз. Принципы лечения.

  7. Хронический энтерит. Этиология. Патогенез. Классификация. Основные клинико-лабораторные синдромы. Дифференциальный диагноз. Лечение.


^ БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ И ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ


  1. Хронические гепатиты. Этиология. Патогенез. Классификация. Диагностика. Критерии ремиссии и активности процесса. Лабораторные критерии вирусного и аутоиммунного гепатитов.

  2. Особенности течения хронических вирусных гепатитов. Основные клинико-лабораторные синдромы.

  3. Аутоиммунный гепатит. Клинические особенности. Типы аутоиммунного гепатита: лабораторные маркеры. Дифференциальный диагноз. Лечение.

  4. Цирроз печени. Этиология. Патогенез. Классификация. Морфологические критерии активности. Клиника. Осложнения. Роль параклинических методов обследования в диагностике.

  5. Билиарный цирроз печени. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечение.

  6. Клиника и диагностика вирусного цирроза печени. Принципы лечения.

  7. Клиника и дифференциальный диагноз алкогольного цирроза печени. Принципы лечения.

  8. Хронические холециститы. Этиопатогенез. Клиника. Лабораторная и инструментальная диагностика. Лечение.

  9. Хронический панкреатит. Этиология. Патогенез. Лабораторная и инструментальная диагностика. Клиника.

  10. Хронический панкреатит: клиническая, лабораторная и инструментальная диагностика. Лечение хронического панкреатита. Диета. Медикаментозная терапия. Профилактика.

  11. Хронический панкреатит. Этиопатогенез. Клиника (синдром мальабсорбции и мальдегистии). Диагностика. Лечение.


НЕФРОЛОГИЯ


  1. Острый гломерулонефрит. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение. Осложнения острого диффузного гломерулонефрита и их лечение.

  2. Хронический гломерулонефрит. Современная классификация. Клиника различных форм. Критерии диагноза. Дифференциальный диагноз.

  3. Хронический гломерулонефрит. Современные представления об этиологии и патогенезе. Клиническая классификация. Лабораторная и инструментальная диагностика.

  4. Принципы лечения хронического гломерулонефрита и его осложнений. Особенности лечения хронических гломерулонефритов в зависимости от клинико-морфологического варианта.


ГЕМАТОЛОГИЯ


  1. Современная классификация анемий. Железодефицитная анемия. Этиопатогенез. Клинико-лабораторные критерии диагноза. Лечение. Диспансеризация. Прогноз.

  2. Железодефицитная анемия. Дифференциальная диагностика гипохромных анемий. Тактика лечения препаратами железа.

  3. Хронический миелолейкоз. Основные клинико-гематологические синдромы.

  4. Хронический лимфолейкоз. Клиника. Диагностика. Течение. Лечение.

  5. Осложнения хронического лимфолейкоза – аутоиммунные и бластные кризы. Диагностика. Лечение.

  6. Железодефицитная анемия. Обмен железа в организме. Понятие о прелатентном и латентном дефиците железа. Лабораторные критерии диагноза.


ЭНДОКРИНОЛОГИЯ


  1. Сахарный диабет. Эпидемиология, патогенез, классификация. Клиническая картина. Особенности клинического течения сахарного диабета первого типа и сахарного диабета второго типа. Лечение.

  2. Сахарный диабет. Диагностические критерии сахарного диабета и других нарушений гликемии. Правила проведения ПГТТ, ГbА1с как диагностический критерий СД.

  3. Инсулинотерапия сахарного диабета. Показания. Применение различных препаратов инсулина. Осложнения инсулинотерапии.

  4. Принципы лечения сахарного диабета. Диетическое лечение. Показания лечения диетой как самостоятельного вида терапии. Понятие о сахарной ценности пищи и хлебных единицах.

  5. Лечение сахарного диабета 1 типа. Виды инсулинов, режим инсулинотерапии. Показания к инсулинотерапии сахарного диабета 2 типа.

  6. Стандарты лечения сахарного диабета 2 типа. Классификация пероральных сахароснижающих средств. Критерии компенсации сахарного диабета. Рекомендованные комбинации препаратов. Терапевтические цели при СД 2 типа.

  7. Лечение больных сахарным диабетом. Тактика ведения, обоснование выбора препаратов, краткая характеристика пероральных сахароснижающих средств.

  8. Лечение сахарного диабета 2 типа пероральными сахароснижающими средствами: СМ, бигуаниды, глитазоны, глиниды, ингибиторы ДПП-4, аГПП-1. Показания и противопоказания. Осложнения.

  9. Осложнения сахароснижающей терапии. Синдром хронической передозировки инсулина. Диагностика.

  10. Классификация хронических осложнений сахарного диабета. Клинические проявления микроангиопатий. Диагностика. Лечение.

  11. Поражение почек при сахарном диабете. Патогенез. Дифференциальный диагноз с другими заболеваниями почек. Лечение.

  12. Осложнения сахарного диабета. Диабетическая нефропатия. Диагностика. Формула Кокрофта-Голта для оценки СКФ. Стадии хронической болезни почек у больных СД.

  13. Поздние осложнения сахарного диабета, основные патогенетические механизмы их развития. Клинические проявления, диагностика, лечение, профилактика.

  14. Острые осложнения сахарного диабета: диабетический лактоацидоз. Патогенез. Клиника. Неотложная терапия.

  15. Диабетический кетоацидоз и кетоацидотическая кома. Патогенез. Клиника. Неотложная терапия.

  16. Кетоацидоз и кетоацидотическая кома. Причины возникновения. Патогенез. Диагностика. Клиника. Неотложная терапия.

  17. Гиперосмолярная кома при сахарном диабете. Клиника. Неотложная терапия.

  18. Гиперосмолярный синдром. Причины возникновения. Патогенез. Диагностика. Клиника. Лечение.

  19. Гипогликемическое состояние и гипогликемическая кома. Причины возникновения. Патогенез. Диагностика. Клиника. Лечение.

  20. Диффузный токсический зоб. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Стандарты диагностики и лечения. Показания к оперативному лечению. Предоперационная подготовка. Послеоперационные осложнения.

  21. Диффузный токсический зоб. Этиопатогенез. Классификация. Клиника. Дифференциальный диагноз.

  22. Классификация зоба (Николаев О.В.; ВОЗ,1994 год) Методы обследования при заболеваниях щитовидной железы. Оценка функции щитовидной железы.

  23. Гипотиреоз. Этиопатогенез. Субклинический гипотиреоз. Клиника. Диагностика. «Маски» первичного гипотиреоза. Заместительная терапия и профилактика.

  24. Гипотиреоз. Классификация. Клинические признаки. Критерии диагноза. Осложнения. Принципы ведения больных.

  25. Воспалительные заболевания щитовидной железы. Аутоиммунный тиреоидит. Клиника. Диагностика. Исходы. Лечение.

  26. Аутоиммунный тиреоидит. Этиология, патогенез, клиника. Диагностика. Лечение.

  27. Неотложные состояния при заболеваниях щитовидной железы. Тиреотоксический криз. Клиника. Диагностика. Лечение.

  28. Тиреотоксический криз. Причины возникновения. Патогенез. Диагностика. Клиника. Лечение.

  29. Синдром и болезнь Иценко-Кушинга. Этиология. Патогенез. Клиническая картина. Диагностика. Функциональные пробы, интерпретация и их значение в дифференциальной диагностике.

99.Болезнь Иценко-Кушинга. Этиология. Патогенез. Клиника. Лечение.

100.Хроническая надпочечниковая недостаточность. Клиническая картина. Диагноз. Дифференциальный диагноз. Заместительная терапия хронической надпочечниковой недостаточности.

101.Хроническая недостаточность коры надпочечников. Этиология. Патогенез. Клиника. Критерии диагноза. Лечение.

102.Первичный гиперальдостеронизм (синдром Кона). Этиология, патогенез, клиника. Диагностика. Лечение.

103.Ожирение. Этиология. Факторы риска развития ожирения. Патогенез. Клиника. Заболевания, сопровождающие ожирение. Лечение и профилактика.


ФИЗИОТЕРАПИЯ


104.Лазерная терапия. Механизм действия. Методика. Показания и противопоказания. Аппараты.

105.Магнитотерапия. Механизм действия. Показания и противопоказания к назначению. Аппараты.

106.Гидротерапия. Влияние водолечебных процедур на различные органы и системы. Души. Показания и противопоказания.

107.Лекарственный электрофорез. Механизм действия. Методика применения. Показания и противопоказания.

108.Микроволновая терапия. Механизм действия. Показания и противопоказания. Аппараты.

109.Микроволновая СВЧ-терапия. Механизм действия сантиметрового и дециметрового диапазонов. Показания и противопоказания.

110.Электросон. Принцип метода, терапевтические эффекты. Преимущества электросна перед медикаментозным сном. Показания и противопоказания. Аппараты.

111.Диадинамические токи Бернара. Характеристика токов. Механизм действия. Показания и противопоказания. Аппараты.

112.Грязелечение. Классификация грязей. Показания и противопоказания.

113.Грязевые курорты. Классификация лечебных грязей. Биологические эффекты. Показания и противопоказания к грязелечению.

114.Грязелечение. Физиологическое действие. Показания. Противопоказания.

115.Амплипульстерапия. Характеристика токов. Механизм действия. Показания и противопоказания.

116.Свет. Физическая характеристика светового потока: особенности биологического действия инфракрасных лучей, механизм действия, показания и противопоказания. Аппараты.

117.Ультразвук. Механизм действия. Показания и противопоказания. Аппараты.

118.Ультразвук. Физическая характеристика. Механизм действия. Фонофорез лекарственных препаратов. Показания и противопоказания.

119.Ультразвук. Физическая характеристика. Виды озвучивания. Показания и противопоказания. Методика. Аппараты.

120.Классификация лечебных минеральных вод. Механизм действия. Методика применения минеральных вод при заболеваниях органов пищеварения.

121.Питьевое лечение минеральными водами заболеваний органов пищеварения.

122. Индуктотермия. Механизм действия. Показания и противопоказания. Аппараты.

123.Электрическое поле ультравысокой частоты (УВЧ). Механизм действия. Показания и противопоказания. Аппараты.

124.Бальнеологические курорты. Классификация. Основные показания для направления на бальнеологические курорты.

125.Понятие о курорте. Климатические курорты. Классификация климатов. Климатические процедуры. Показания и противопоказания для лечения на климатических курортах.

126.Импульсные токи. Общая характеристика. Электросон. Механизм действия. Преимущества электросна перед медикаментозным сном. Показания. Противопоказания. Аппараты.

127.Аэрозоль и электроаэрозоль-терапия. Свойства лекарственных аэрозолей. Механизм действия. Виды ингаляции. Показания и противопоказания.

128.Ультрафиолетовое излучение. Механизм действия. Методика и техника проведения общего и местного облучения. Понятие о биологической дозе УФО.

129.Лазерное излучение. Механизм терапевтического эффекта. Показания. Противопоказания. Методика. Аппаратура.

130.Дарсонвализация. Механизм действия. Методика применения. Показания к назначению.

131.Парафинолечение. Озокеритолечение. Механизм действия. Показания и противопоказания.

132.Водолечение: души, ванны. Виды ванн. Техника приготовления ванн.