uzluga.ru
добавить свой файл
1



Бочча – это проверка управления мышцами и точности, требующая сосредоточенности и концентрации

  • Бочча – это проверка управления мышцами и точности, требующая сосредоточенности и концентрации

  • Активный отдых и спорт

  • Впервые продемонстрирован на Паралимпийских играх 1984 года в Нью Йорке



Классификация является процессом, при котором спортсмены тестируются для определения влияния поражения на их спортивное выступление

  • Классификация является процессом, при котором спортсмены тестируются для определения влияния поражения на их спортивное выступление



Минимизировать влияние поражения на результаты выступления на соревнованиях

  • Минимизировать влияние поражения на результаты выступления на соревнованиях

  • Успех на соревнованиях на основе спортивных возможностей

  • Классификация основана на ограничениях активности, возникших в результате поражения

  • Служить основой для справедливого соревнования и гарантировать, что конкурентоспособный успех обеспечен благодаря стратегиям, навыкам и таланту спортсменов и команд



Способность захватывать, не только способность ловить или держать мяч, но также высвобождать его, и делать это своевременно

  • Способность захватывать, не только способность ловить или держать мяч, но также высвобождать его, и делать это своевременно

  • Диапазон движения верхних конечностей и во время движения броска

  • Координация движений, важна для точности

  • Управление туловищем

  • Сила



Церебральный паралич

  • Церебральный паралич

  • Черепно-мозговая травма

  • Инсульт

  • Атаксия Фридриха

  • Синдром Кугельберга Вейландера

  • Синдром Фара

  • Дегенеративное расстройство

  • Дистония





Тонус:

  • Тонус:

    • Сопротивление мышц к пассивному растяжению или удлинению, в основном мышца имеет напряжение в покое.
    • Нормальный тонус достаточно высок, чтобы противодействовать силе тяжести в позе, а в движении достаточно низок, чтобы обеспечить свободу движения
  • Гипертония:

    • Сопротивление пассивным движениям, оно не зависит от скорости, может быть со спастикой или без нее
  • Клонус:

  • Рефлекс, который отражает спазматическое чередование мышечного сокращения и расслабления, обычно замеченного в реакции икроножных мышц, когда нога резко сгибается вверх к бедру и удерживается в середине позиции.





Квадроплегия (тетраплегия)

  • Квадроплегия (тетраплегия)

  • Тяжелое поражение

  • Спастика от 4 до 3+:

    • С атетозом или без него
    • Малый диапазон функциональных движений
    • Недостаточная сила во всех конечностях и туловище
  • Или сильно выраженный атетоз:

    • Со спастикой или без нее с недостаточной функциональной силой и контролем
  • Зависимость от коляски с электроприводом





BC1 игроки:

  • BC1 игроки:

    • Игроки класса CP1, которые могут бросить мяч за линию V line and into the field of play.
  • BC3 игроки с помощью желоба:

    • Игроки не имеют необходимого захвата или действия броска.
    • Могут иметь движения руки, но не имеют необходимого диапазона движений для соответствующего броска мяча на площадку.
    • Могут использовать наголовник для выпуска мяча


Квадроплегия (тетраплегия)

  • Квадроплегия (тетраплегия)

  • Уровень поражения от тяжелого до среднего.

  • Спастика от 3+ до 3 с атетозом или без него.

  • Тяжелый атетоз или тетраплегия с более выраженными функциями в менее пораженной стороне.

  • Недостаточна функциональная сила во всех конечностях и туловище, но есть способность управлять коляской.





BC1 игрок ногой:

  • BC1 игрок ногой:

    • Игрок ногой класса 2 нижний, который выбрал толчок мяча ногой.
  • BC2 игрок:





Колясочники с тяжелыми локомоторными дисфункциями не церебрального происхождения во всех конечностях.

  • Колясочники с тяжелыми локомоторными дисфункциями не церебрального происхождения во всех конечностях.

  • Могут бросать мяч на корт.

  • К этому классу могут относиться лица со следующими диагнозами:

  • Миопатия с общей силой от 3/5 или менее. Игрок с силой в руке/кисти 4/5 не соответствует характеристике класса, так как биомеханика выполнения броска дает спортсмену больше контроля при выпуске мяча.

  • Повреждение спинного мозга, полное или неполное, тетраплегия, спортсмен не способен бросить мяч из положения выше плеча и/или слабый захват кисти, неспособен поднять локоть выше плеча при броске.

  • Спина бифида в комплексе с поражением верхних конечностей.



Другие заболевания, такие как мышечная дистрофия, рассеянный склероз или повреждение двигательного нейрона, в следствие которого недостаток силы и/или координации.

  • Другие заболевания, такие как мышечная дистрофия, рассеянный склероз или повреждение двигательного нейрона, в следствие которого недостаток силы и/или координации.

  • Спортивная функциональная характеристика и механика броска такие же как у игроков в бочча класса 1 или 2.

  • Те спортсмены, которые не могут бросать мяч или не могут постоянно попадать мячом на корт, могут использовать желоб и играть в классе ВС3.





BC1 - BC3:

  • BC1 - BC3:

    • Функция броска
  • BC1-BC2:

    • Управление обычной коляской или электрической
    • Может ходить или нет
    • Управление туловищем 
      • BC1 ни в статике ни в динамике
    • Захват и высвобождение
    • Если спортсмен использует только кисть и один тип броска - это класс  BC1.


BC2 - CP3:

  • BC2 - CP3:

    • Уровень спастики.
    • CP3 - в этом классе всегда хорошая кисть, способность бросать, определение движений, поднять мяч в вохдухе ....
    • Хорошее управление туловищем в CP3
  • BC4:

    • Проверить диагноз.
    • Способность захвата
    • Тип броска
    • Сила и управление туловищем






Подписывается форма соглашения: Informed Consent

  • Подписывается форма соглашения: Informed Consent

  • Видеозаписи в целях классификации и образовательных

  • Соответствующая экипировка

  • Избегать любые состояния здоровья, которые ограничивают или запрещают полные усилия во время тестирования

  • Представлять информацию относительно поражения, лечения и любых операций, которые влияют на спортивный результат.

  • Представлять весь необходимый для соревнований спортивный инвентарь

  • Сопровождающее лицо

  • Узнать, есть ли эпилепсия



Классификационная комната и ее оборудование

  • Классификационная комната и ее оборудование

  • Обратить внимание на проблемы риска/безопасности

  • Иметь соответствующий спортивный инвентарь

  • Иметь отгороженное занавесью пространство для проведения обследований врача

  • Сделать расписание и следовать ему

  • На каждого спортсмена должно предусматриваться 15-20 минут в зависимости от вида спорта

  • Когда спортсмен войдет, объяснить ему процедуру классификации

  • После объявления результата тестирования проинформировать спортсмена о его праве на подачу протеста

  • Проверить возраст спортсмена – 15 лет или старше

  • Обсуждать с другими членами группы классификаторов конфиденциально









Основной фактор определения, к какому классу спортсмен относится 1 или 3, это способность захвата мяча и его выпуск

  • Основной фактор определения, к какому классу спортсмен относится 1 или 3, это способность захвата мяча и его выпуск

  • Способы захвата и выпуска (законченный или незаконченный)

    • ладонный
    • сферический
    • Пинцет или щипковый
    • Цилиндрический


Противоположение пальца

    • Противоположение пальца
      • Скорость движений
      • Управление движением
      • Управление и координация
    • Диапазон движения
      • запястье
      • кисть












Диапазон подвижности плеча является ключом к определению, относится спортсмен к классу 2 или 3 или он не годен для бочча

  • Диапазон подвижности плеча является ключом к определению, относится спортсмен к классу 2 или 3 или он не годен для бочча

  • Диапазон движения/ мышечный тонус.

    • Плечо/ лопатка
    • Локоть
    • предплечье
  • Координация и управление:

    • Дисдиадакокиезия(быстрое чередование движений)
    • Палец к носу
    • Положение палец к пальцу перед туловищем


Способность к ходьбе

  • Способность к ходьбе

  • Ограничение диапазона

  • движений

  • Уровень мышечного тонуса



Модифицированная шкала Эшворта

  • Модифицированная шкала Эшворта

    • 0 = нет тонуса
    • 1 = легкое увеличение мышечного тонуса, проявляется при ловле и броске мяча, или минимальным сопротивлением в конце ROM, при сгибании или разгибании пораженных конечностей
    • 2(1+) = легкое увеличение мышечного тонуса, проявляется при ловле, сопровождаемое минимальным сопротивлением через остаток ROM (менее половины)
    • 3(2) = более заметное увеличение мышечного тонуса, через больший ROM, но пораженные конечности слегка двигаются
    • 4(3) значительное увеличение мышечного тонуса, пассивные движения затруднительны
    • 5(4) = пораженные конечности не поддаются сгибанию или разгибанию


Достать пол/ носок и вернуться в вертикальное положение сидя

  • Достать пол/ носок и вернуться в вертикальное положение сидя

  • Наклоны направо и налево

  • Вращение направо и налево

  • Перекрестное движение налево и направо



Ручная или электрическая коляска (коляска для удобства, повседневного использования, специальная коляска)

  • Ручная или электрическая коляска (коляска для удобства, повседневного использования, специальная коляска)

  • Верхние конечности или нижние конечности – может спортсмен ходить?

  • Функция кисти/ захват ручного обода

  • Симметрия верхних конечностей

  • Координация верхних конечностей

  • Завершение движения

  • Способность начать движение в коляске и остановить ее

  • Способность поворачивать коляску направо и налево



Управление коляской во время броска

  • Управление коляской во время броска

  • Вращение туловища

  • Фиксирование, опора, положение сидя

  • Разнообразие броска

  • Захват и выпуск выбрасываемого предмета

  • Завершение броска

    • Перемещение


Шейный рефлекс ассиметричного тонуса (ATNR):

  • Шейный рефлекс ассиметричного тонуса (ATNR):

    • Когда голова поворачивается в сторону, в руке со стороны подбородка увеличивается тонус разгибателей.
    • Если эта рука участвует в броске, увеличение тонуса в разгибателях может уменьшить способность спортсмена обеспечить адекватную фазу подготовки движения броска.
    • В руке со стороны, в которую повернулась голова, увеличивается
    • тонус сгибателей.
    • Если эта рука используется для броска,
    • увеличение тонуса сгибателей может
    • ограничить завершение броска.


Рефлекс растяжения:

  • Рефлекс растяжения:

    • Если рефлекс растяжения гиперактивный (спастика) движение броска может быть ограничено при подготовке, действии, и/ или завершении.
    • Это ограничение движения может уменьшить силу и точность броска.
    • высвобождение предмета из руки может также быть затруднено.


Изменение тонуса (атетоз):

  • Изменение тонуса (атетоз):

  • Уменьшение стабильности, неустойчивость мышечного тонуса в верхних конечностях и недостаточная подвижность суставов может сделать для спортсмена с атетозом трудным выравнивание тела и управление движениями броска.

  •  Поскольку атетоз более выражен в дистальных, мелких мышцах, действия кисти и выпуск предмета могут быть затрудненными.

  • Рефлекс захвата:

  • Предмет, находящийся в руке, стимулирует сгибатели пальцев, и рука сжимает предмет.

  •  Если этот рефлекс имеется, то при попытке броска, спортсмен может иметь трудности в высвобождении предмета.